Cerebralna ishemija: simptomi, dijagnoza i liječenje

Što pravodobno odete na hitnu, to je veća vjerojatnost da ćete preživjeti ishemijski napad. O tome razgovaramo sa specijalistom neurologije

Izraz "cerebralna ishemija" odnosi se na smanjenje ili odsutnost protoka krvi u mozgu. To rezultira a neurološki deficit jer živčane stanice više ne dobivaju hranu koja im je potrebna za život.

"Promjene u živčanom tkivu mogu biti privremeni ili trajni: u potonjem slučaju, opseg ishemijskog oštećenja ovisi o mjestu i trajanju hipo-dotoka (smanjenje krvotoka izd.) i o sposobnosti kolateralne kompenzacijske cirkulacije da tkivo vrati u normalnu opskrbu krvlju objašnjava tamo Profesorica neurologije Maria Pia Prudenzano sveučilišta u Bariju.

Razlike cerebralne ishemije

Na temelju trajanja simptoma i opsega klinički otkrivenog deficita razlikuju se sljedeće skupine: prolazni ishemijski napad, nepotpuni moždani udar, reverzibilni ishemijski neurološki deficit, progresivni moždani udar i potpuni moždani udar.

Kako se manifestira

Simptomi cerebralne ishemije variraju ovisno o začepljena krvna žila. "Okluzija unutarnje karotidne arterije može biti potpuno asimptomatski kada funkcionira valjana kompenzacijska cirkulacija krvi, inače dolazi do ishemije koja može oštetiti velik dio frontalnih, tjemenih i sljepoočnih režnjeva ».

THE simptomi predstavljaju:
- hemipareza lica i kontralateralne ruke (tj. nasuprot strani mozga pogođenoj ishemijom);
- bočna hipestezija (smanjenje površinske osjetljivosti);
- bočno smanjenje vidnog polja;
- poteškoće u govoru;
- nemogućnost dobrovoljnih pokreta;
- nedostatak percepcije ozlijeđenog dijela tijela;

S druge strane, javljaju se ishemije koje zahvaćaju prednju i stražnju cerebralnu arteriju simptomi pretežno senzorno-motoričkog karaktera (prednja moždana arterija) i gubitak osjeta (stražnja moždana arterija).

Kako se dijagnosticira

Od velike pomoći je CT skeniranje lubanje koja je sposobna rano otkriti prikupljanje krvi. Daljnja dijagnoza ishemije postavlja se preciznim neurovaskularnim pregledom, kliničkom i instrumentalnom kardiološkom procjenom (elektrokardiogram i ehokardiogram).

Kako izliječiti

Prvo morate identificirati i ispraviti kardiovaskularni faktori rizika kroz odgovarajuću medicinsku terapiju ili promjene u načinu života.

Antitrombocitni lijekovi koriste se u bolesnika sa stenozirajućim lezijama ekstra- i intrakranijalnih žila manjim od 70%. A antikoagulantna terapija dugoročno se preporučuje u prisutnosti bolesti srca.

Mora se, međutim, reći da je prosječna smrtnost onih koji pate od cerebralnog ishemijskog napada 30% i, općenito, prognoza koja se odnosi na funkcionalni oporavak nije dobra ako ne dođe do regresije motoričkog deficita nakon mjesec dana od akutni događaj. Motorni deficit smatra se stabiliziranim ako se ne povuče nakon šest mjeseci.

"Ovdje jer prevencija je bitna kroz liječenje bolesti koje utječu na kardiovaskularni sustav i redovitim provjerama vrijednosti kolesterola i triglicerida »zaključuje profesor Prudenzano.

Zanimljivi članci...