Što je melazma
The melazma ili kloazma izgleda kao ograničena pigmentacija zbog a višak melanina u epidermisu (površinska kloazma), u dermisu (duboka kloazma) ili u oba područja (mješovita kloazma).
Pretežno ženskog spola, melazma se javlja u oko 20% žena koje uzimaju oralne kontraceptive, ali može utjecati i na žene koje nikada nisu uzimale kontracepcijske pilule.
Uzroci melazme
Uzroci u genetski predisponiranih žena mogu ovisiti o kombinaciji čimbenika:
- višak UV zraka;
- kontracepcijska pilula;
- hormonalne terapije;
- trudnoća;
- hormonalne disfunkcije (na primjer povezane s luteinizirajućim hormonom LH, prolaktinom, hormonima jajnika i štitnjače;
- fotosenzibilizirajuća kozmetika.
Svi ovi čimbenici mogu potaknuti prekomjernu proizvodnju melanina od strane melanocita (stanice odgovorne za melanogenezu), posebno ako je žena u fazi dominacije estrogena, odnosno viška estrogena koji nije uravnotežen progesteronom.
Kako se očituje melazma
Područja manifestacije melazme općenito se tičuna čelu, jagodicama i gornjoj usni. Njegova je osobitost da tijekom zimskih mjeseci tamne mrlje nisu jako vidljive, ali već u proljeće, pri prvim sunčevim izlaganjima, uvijek se rasplamsaju na istim mjestima, stvarajući znatnu nelagodu.
VIDI TAKOĐER
Mjesta na licu u trudnoći: uzroci i lijekovi
Liječenje melazme
U svim slučajevima pojave hiperkromije kože važno je kontaktirati dermatologa radi ispravne dijagnoze i adekvatne terapije. Naprotiv, pravovremena konzultacija često određuje ishod liječenja: prvo interveniramo u nedavno formirana mjesta i veća je vjerojatnost da će primjetno ukloniti ili posvijetliti.
Pronađite'entitet pigmenta čini osnovu za odabir najboljeg tehnika eliminacije: što je veća njegova dubina (i "staž"), to će ga biti teže ukloniti. Liječnik ga može prepoznati promatrajući mjesta kroz posebnu svjetiljku koja se naziva Wood.
Kemijski pilinzi
U slučaju duboka melazma (tj. na razini dermisa), ne preporučuje se upotreba lasera, jer bi mogao povećati veličinu same melazme. U ovom slučaju je bolje pribjeći kemijski pilingi: provode se četkanjem piling otopine na licu, općenito sastavljene od koktela alfa-hidroksi kiselina, tj. voćnih kiselina, poput glikolne kiseline, kojic kiseline, mandelinske kiseline, piruvične kiseline, triklorooctene kiseline. Za liječenje nije potrebna anestezija, jer u većini slučajeva postoji blago peckanje. U nekim je slučajevima potrebno ponoviti sesiju nakon 3-4 tjedna dok se ne postigne zadovoljavajući rezultat. Između sesija preporučljivo je nanositi depigmentirajuće kreme za posvjetljivanje. Dobri se rezultati postižu kremama na bazi azelaične kiseline i Kojićeve kiseline.
Laserska terapija
U slučaju površinske melazme, laser je najbolji terapijski tretman za uklanjanje hiperpigmentacije. Laser selektivno cilja na mjesto, "štedeći" okolna tkiva i uništavajući melanski pigment ne ostavljajući ožiljke na zahvaćenom području.
Za površinske mrlje, poput keratoza, najprikladniji je laser CO2 ablativni laser. S druge strane, za solarne lentigose (staračke pjege zbog fotostarenja) Q-preklopni laser to je prvi izbor: emitira impulse visoke energije i s vrlo malim vremenima u nano ili pikosekundama. U jednoj seansi sposoban je isparavati površinske stanice razbijajući granule melanina. Tijekom laserskih emisija i udara na kožu osjeća se lagano trnjenje slično pinpricsu. Neposredno nakon tretmana, mjesto postaje sivo, a zatim potamni u crno i samostalno se ljušti nakon 7-10 dana. Ova tehnika omogućuje vam tretiranje mnogih mrlja u jednoj sesiji s dobrim estetskim rezultatom.
Kako spriječiti melasmu
Naravno, prevencija igra temeljnu ulogu: kako bi se izbjeglo ponavljanje mrlja, nakon njihovog uklanjanja, bitno je nanijeti kremu za sunčanje s visokim zaštitnim faktorom (50+), čak i u slučaju oblačnog neba ili kratkotrajne izloženosti. Ako se izlaganje suncu produljuje, nanošenje zaštitne kreme treba provoditi nekoliko puta, u redovitim intervalima.
Tijekom trudnoće uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom prije korištenja bilo koje kreme, odgađajući zahtjevnije lijekove ili tretmane na razdoblja nakon trudnoće i dojenja.
VIDI TAKOĐER
Sunčeve pjege: rizik od prekomjernog izlaganja suncu
