Otkrijte što se događa kada vrijednosti mokraćne kiseline nisu normalne
Često čujemo za giht je mokraćne kiseline. Ali o čemu se točno radi? Pojasnili smo to zajedno s dr. Patrizijom Gibertini, reumatologinjom iz medicinskog centra Santagostino u Milanu.
Prije svega, možemo reći dahiperurikemija (visoka mokraćna kiselina) je stanje koje najviše pogađa muškarce, obično od 50. godine života. Postoje, dakle, neki čimbenici koji izgleda više predisponiraju ovoj vrsti problema: na primjer, prisutnost metaboličkog sindroma ili genetski uzroci.
Što je ovo
"Mokraćna kiselina posljednji je metabolit u procesu razgradnje purina, bilo da su endogenog ili egzogenog podrijetla (unose se hranom)" objašnjava Dr.
Vrijednosti mokraćne kiseline nisu uvijek normalne, pa smo pitali stručnjaka kada možemo razgovarati o hiperurikemiji (velika količina mokraćne kiseline u cirkulaciji).
Visoka mokraćna kiselina
«O hiperurikemiji (koja, međutim, ne znači uvijek giht) možemo govoriti kada su vrijednosti mokraćne kiseline visoke. Odnosno, kada potonji iznose a razina iznad 7 mg / dl»Navodi stručnjaka. Niska razina mokraćne kiseline, s druge strane, ne predstavlja problem.
Hiperurikemija i giht
U prisutnosti hiperurikemije može doći do neslavnog giht. «Hiperurikemija može dovesti do nakupljanja kristala mokraćne kiseline u zglobovima. Na taj način može se javiti giht s akutnim napadom. Njegovi su simptomi karakteristični i prepoznatljivi čak i ako terapija nije uvijek propisana na ispravan i najučinkovitiji način »nastavlja dr. Gibertini.
Simptomi gihta
Kada hiperurikemija dovodi do gihta, simptomi su sasvim jasni i specifični.
«Prvi simptom akutnog napada gihta je jaka bol na zglobove, koji se također mogu pojaviti crvena i natečena. Područje tijela tipično pogođeno gihtom je l'palac ali nisu slobodni od smetnji koljena i gležnjevi. Zglobovi ruku manje su izloženi riziku: giht na rukama javlja se u slučajevima kada je poremećaj u poodmakloj fazi i nije adekvatno liječen », objašnjava dr. Gibertini.
Dijagnoza i terapija
Hiperurikemiju i giht nije teško dijagnosticirati, ali liječnik primarne zdravstvene zaštite često pogrešno liječi slučajeve gihta.
"Tamo dijagnoza gihta je jednostavna ali liječenje nije uvijek adekvatno. Najbolja terapija uključuje nekoliko faza. Prva se odnosi na upravljanjeakutni napad kroz administraciju protuupalni lijekovi. Lijek izbora, u ovim slučajevima, je kolhicin što se, međutim, ne podnosi uvijek dobro. Ako imate problema tijekom uzimanja (na primjer, dizenterije), možete se prebaciti na drugu vrstu protuupalnih sredstava. Ono što je važno, kao prvi korak, je isključiti akutni napad. Drugi korak je uvođenje lijeka koji smanjuje razina mokraćne kiseline, ilialopurinol. Potonje treba uvoditi postupno i, u početku, zajedno s protuupalnim sredstvima. Malo po malo, protuupalne će se terapije smanjivati dok se ne obustave dok mi nastavljamo uzimati alopurinol », objašnjava stručnjak.
“Giht je dismetabolička bolest poput dijabetesa, na primjer. Zapravo, oni koji pate od hiperuricemije i gihta predstavljaju sliku istodobnog metaboličkog sindroma. Terapija stoga postaje kronični a alopurinol se mora održavati s vremenom. Jedna od najčešćih pogrešaka liječnika opće prakse je neposredna primjena alopurinola, prije nego što je akutni napad "ugasio" protuupalnom terapijom », nastavlja dr. Gibertini.
Postupak i dijeta koje treba slijediti
Kada postoje jake i kontinuirane bolovi u zglobovima (što može biti povezano s crvenilom i oticanjem zglobova), prvi korak je pregled liječnika primarne zdravstvene zaštite. Potonji mogu propisati potrebne testove (uricemija) za sumnju na giht i ukazuju na protuupalnu terapiju za upravljanje akutnim napadom (koja ako se ne liječi može trajati do deset dana).
U slučaju da navodna dijagnoza bude potkrijepljena rezultatima testova, liječnik opće prakse uputit će pacijenta na potvrdu kod specijalista reumatologije.
«S druge strane, uloga prehrane je važna kada se razmatra u pravilnom načinu života (zdrava prehrana, tjelesna aktivnost, kontrola težine). Međutim, prekomjerno crveno meso, školjke i alkohol se ne preporučuju »zaključuje dr. Gibertini.
