Do 2030. godine rak štitnjače često će biti drugi rak kod žena, inferioran samo od raka dojke. Da biste to naznačili, sono recenti statistiche statunitensi e modelli di proiezione.
Tumor štitnjače: zadnja terapija
L'attenzione, duque, è alta, ma rispectto al pasato oggi esistono nuove terapie innovative e meno invasive. «Alcuni anni je propisana farmakološka terapija s proizvodom hormona štitnjače, tiroksinom, uz pretpostavku da ciò avrebbe zaustavlja rast benignih čvorova.No, s vremenom mu ističe rok trajanja jer je pokazao svoju neučinkovitost“, chiarisce Roberto Valcavi, specijalist endokrinologije i interne medicine te predsjednik Udruge T.N.T. (International Association of Thyroid Nodule Therapies). Nakon toga, vratio bih se tradicionalnoj kirurgiji i za benigne čvorove, ali, "u zadnje vrijeme sam bio u stanju selektivne terapije, od koje se veselim eliminirati čvor tamo gdje sam ga našao, a da ne nosi nullu, tko bi mogao trčati do moždani udar – sidro Valcavi – Ako se liječi minimalno invazivnim eko-vođenim tehnikama, per le quali non sono necessarie incisioni chirurgiche».
Tumore alla thyroid: niente più grandi cicatrici
Le nuove tecniche permettono intervenirao je s «minimalnim disagiom pacijenta. Anestezija je lagana i ne uključuje intubaciju i potpomognutu ventilaciju, kao što se inače događa kod kirurške asportacije štitnjače. Spiega Valcavi, koji je 1986. godine uveo ultrazvuk štitnjače, a 1999. godine osnovao je AME, Talijansko endokrinološko udruženje.Oggi Valcavi je direktor E.T.C. (Klinika za endokrinu štitnjaču) Reggio Emilia. Prema American Thyroid Association, American Thyroid Scientific Society, «intervencija lobektomije (uklanjanje jednog vuka) dovoljna je za tumore promjera manjeg od jednog centimetra bez invazije okolnih tkiva i bez metastaza u limfnim čvorovima vrat. Comunque sia realizzato – ricorda Valcavi - metoda kirurškog poroda je demolitivni pristup. Uglavnom ako se radi o prijevozu cijelog ghiandola ili njegovog dijela, taj cioè sadrži i noduli indesiderati.
I vantaggi dell'ablazione
Oggi, opet postoji novo rješenje: minimalno invazivna ablativna terapija». Nakon dobivanja mogućnost izbjegavanja ožiljaka na vratu, ali ne sami. «Najveća korist je u tome što ablativna terapija ne oštećuje zdravo tkivo štitnjače (parenhim), bez obzira na čvor ili tumor, već selektivno eliminira čvor štitnjače.Perciò je glavna prednost ablativne terapije, dajući joj vrlo brz postoperativni tijek i vrlo lako s obzirom na kiruršku intervenciju, manje je invazivna i s manjim kolateralnim učincima. Spiega l'endocrinologisto, promotore con la TNT della campagna Salvalatuatiroide, que sarà ricordata also in reasone del Secondo Meeting Internazionale sulle Terapie Ablative Thyroidee, il 23 e 24 giugno a Reggio Emilia.
Perché no se ne parla
Ma perché potrebno je biti osjetljiv na manje invazivnu terapiju, je li ovo dostupno? «Ovaj tehnički stentano oglas potvrđuje zbog otpornosti lijekova stessi na inovacije i na objektivnu nedovoljnu pripremljenost stručnjaka za ovo pitanje. Pacijenti s AI uglavnom ne nude mogućnost ablativne terapije za benigne i maligne čvorove štitnjače, već su jednostavno indicirani klasičnim kirurškim zahvatom, navodi stručnjak.
Le altre cniche più nuove
Eppure di tecniche nuove ne esistono: «Quali laser, microwave, radiofrequency, consentono di immettere wherede elettromagnetiche di various lunghezza d'wave ed intensità all'interno del nodule per mezzo di ahi piuttosto sottili, uzrokujući povećanje temperatura. Izlaganje nodularnih stanica i/ili tumora dovoljna je jedna sekunda na temperaturi od 60 °C da izazove uništenje”, kaže Valcavi.
I vantaggi della radiofrequenza
Radiofrekvencija ima koristi od najbolje tehnologije za uklanjanje benignih i malignih čvorova štitnjače. Izložite tkivo temperaturi od 70-90 stupnjeva Celzija, dovoljnoj da uništi tumorske stanice, ako su benigne ili zloćudne, bez izazivanja karbonizacije, što se ponekad događa djelomično s drugim tehnikama kao što su mikrovalovi i laseri, koje bi se trebale provoditi pri povećanju temperatura odnosno tra i 120/140 °C i fino na 400-700 °C.«Ugljičenje se ne može ni na koji način iscrpiti i oduzima višegodišnji marš od plamena. Iz tog razloga sustav radi na najnižoj temperaturi poput radiofrekvencije pa mi je to draže”, potvrđuje stručnjak.
Povećanje tumora štitnjače: perché?
Poter disporre di tecniche nine twenty anora più importante, ako uzmete u obzir prognozu porasta tumora štitnjače. Ma perche? «Sigurno je jedan od glavnih motiva fatto che oggi si trovano più casi perché le metodiche diagnostiche sono più precise e diffuse. Konkretno, ultrazvuk je prvi instrument i oggi i pazienti ako se suttopongono to esami iz raznih razloga. Osim toga, možda ćete htjeti provjeriti dojku i štitnjaču tijekom posjeta ginekologu. Oppure che pazienti in follow up facciano tac e risonanze magnetiche, scoprendo incidentally delle lesioni», odgovara endokrinolog.
Colpa anche dell'inquinamento
Anche gli agenti inquinanti, però, rimangono sotto i riflettori. «Si è potizzato un roolo da parte di phthalati e bisfenoli, utilizzati per oggetti di plastica como utensili da cucina, giocattoli, bottiglie o scontrini della spesa. Sono staticusati, a torto o a ragione, di essere interferenti endocrini, ma le evidenze sciencehe sul fatto da su i oni odgovorni za povećanje patologije štitnjače još uvijek su vrlo deboli" , zaključuje Valcavi.
